龟头尿说念口下裂(微细的尿说念下裂也需要作念手术吗)

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尿说念下裂——临床合手业医师辅导

尿说念异位启齿于尿说念腹侧，称尿说念下裂。是泌尿生殖系统相比常见的先天性发育荒谬。　　病因病理　　外生殖器和尿说念在胚胎8周运行发育，15周完成，尿说念沟沿着阴茎腹侧名义由近端远端渐渐交融，形成尿说念，直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮穷乏或其作用不及，尿说念沟未绝对闭合到阴茎头的尖部，停顿于不同阶段而发生不同类型的尿说念下裂，又因尿说念沟是由近端向远端交融，故远端尿说念下裂更多见。　　尿说念下裂发生率为每300例男性儿童中有1例，当今已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能澄莹加多其发生率。尽管东说念主们已意志到尿说念下裂有家庭史，但还不知说念其遗传特点。　　临床弘扬　　①症状和体征：重生儿和婴幼儿险些莫得任何症状，青少年、成东说念主常诉尿线障碍，尿呈喷雾状，阻茎弯向腹侧，妨碍性生存。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿，并常引起不育，另外，因阴茎腹侧皮肤少，阴茎呈钩状，尿说念外口可呈狭小，应仔细检讨，如有狭小需行尿说念口切开术。尿说念下裂常并发睾丸下落不全，应仔细检讨阴囊内是否有睾丸。　　②分型：字据尿说念外口位置不同，可分为下列几种类型：①阴茎头型：尿说念外口位于阴茎头近端；②冠状沟型：尿说念外口位于冠状沟腹侧；③阴茎型；④阴茎阴囊型；⑤会阴型。莽撞70％的病东说念主尿说念位于阴茎远端和冠状沟处。　　男性尿说念下裂以为是女性化的一个场所。阴茎阴囊型会通阴型尿说念下裂以为有潜在两性荒唐的可能，需辩认其性别，尿说念下裂的重生儿不应行包皮环切。因为，以后包皮将用来重建尿说念。　　会诊辩认　　字据症状和体征不错作出会诊。关联词，任何类型的尿说念下裂王人以为是女性化的场所，对阴茎阴囊型会通阴型尿说念下裂应仔细检讨，需与肾上腺性征荒谬症、真两性荒唐相辩认。　　调治忽闪　　尿说念下裂成形手术有150多种，推敲到感情方面的要素，多量目的一期手术修补完成。手术要道是应用带蒂皮片和游离皮瓣移植，已被越来越多的泌尿科医师所应用，膀胱膜尿说念成形也有告捷的应用。上述手术尿瘘发生率为15％～30％，关联词修补尿瘘以为是浅陋而小的手术。分二期手术有舒心的疗效，对尿说念下裂修补手术教育较少的外科大夫来说是一种最安全的要道。　　通盘的修补术，领先应去除阴茎腹侧的纤维索，将阴茎伸直，纤维索是否绝对去除在术中不错通过东说念主为带领勃起说明，然后从新重建尿说念的手术，大部分告捷的手术是应用局部的皮肤和包皮来重建尿说念。近几年，尿说念口前移至阴茎头的手术已是可行的，达到外形好意思不雅的条目。