男性尿道口下裂此文目录1、尿道下裂怎么治疗? 2、男性患有尿道下裂有哪些方法治疗? 3、尿道口下裂的尿道口下裂 4、尿道下裂的治疗方法有哪些? 5、尿道下裂需要做几次手术? 6、我17周岁 尿道下裂
尿道下裂怎么治疗?
尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形,尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗,才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说,尿道口越靠近会阴部位,病情可能就越严重,治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗,因为治疗的越早,对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形,所以进行手术时,往往首先应该矫正阴茎下弯畸形,再进行尿道重建手术。
男性患有尿道下裂有哪些方法治疗?
很多尿道下裂的患者都很关心尿道下裂要怎么治疗,尿道下裂是最为常见的生殖畸形,不但给患者造成了生理上的痛苦,更严重的是心理压力,因此对此问题都比较关心。下面淮南博大泌尿专科医院就尿道下裂要怎么治疗做一下具体的介绍。 尿道下裂治疗的方法一:膀胱粘膜一期尿道成形术:最早在国内开展此项手术的是1975年,其方法为:矫正阴茎下曲,切取膀胱粘膜片,并缝合成管状,将粘膜管的一端与尿道断端吻合,管的缝合侧固定在中线白膜上,粘膜管的另一端缝合于尿道外口的正常位置,缝合皮瓣覆盖尿道。 尿道下裂治疗的方法二:尿道口前移、阴茎头成形术:在我国最早报道的是1981年,效果较满意。其方法为:在尿道口近端,以尿道口基底为血管蒂形成一皮瓣,掀起,向龟头翻转,与尿道远端的尿道板或龟头部尿道沟呈活页式缝合,再造尿道,用龟头组织覆盖新尿道。 尿道下裂治疗的方法三:尿道延长术:本法通过游离前尿道,使尿道延伸,将其推至龟头顶部,创面由龟头和阴茎皮肤覆盖。但是,尿道延长术颇具争议,理论上,尿道松解游离越长,其远端发生血运障碍的危险越大。有学者指出,本法适用于冠状沟型和阴茎体型尿道下裂;延伸长度以尿道不发生扁瘪及海绵体不发生缺血为宜,儿童延长长度不超过3cm,成人不超过5cm. 尿道下裂轻度的仅仅只是外观上看起来不美观,若是尿道下裂程度重的话就会严重影响日常生活,比如小便的时候不能站着,只能蹲着,不能够正常勃起。 尿道下裂的治疗主要依靠手术,包括一期治疗和二期治疗。尿道下裂要怎么治疗?一般来讲,对于阴茎局部皮肤条件较好、阴茎弯曲可以同时矫正、尿道缺损不是特别长的患者,都可以进行一期尿道下裂矫正手术。 一般来说,临床上尿道下裂要怎么治疗,多用手术的方法来治疗,通过手术以矫正阴茎畸形,伸直阴茎,重建尿道,切除多余包皮,进行阴茎头整形使外观尽量完美。利用手术的治疗方式来恢复其正常排尿和射精功能。 以上就是对""的阐述,希望对尿道下裂患者有所帮助,尿道下裂患者可以根据医生的建议,选择适合的治疗方法。
尿道口下裂的尿道口下裂
尿道口下裂分为不同的类型。尿道口下裂是小儿泌尿生殖系统中最为常见的先天性畸形。临床按尿道口的部位不同分为四型:阴茎头型:最为常见,畸形较轻,尿道口位于包皮系带部,尿流仍可向前。阴茎体型:尿道口可位于阴茎体腹侧任何部位,阴茎有不同程度的向腹侧弯曲畸形。阴茎阴囊型:尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,阴茎严重弯曲畸形。会阴型:尿道口位于会阴部,阴茎极度向腹侧弯曲。
尿道下裂的治疗方法有哪些?
(一)治疗1.治疗原则(1)当性别确定为男性后,应根据尿道下裂的类型,结合女性生殖道有无、睾丸发育状况,制订全面治疗方案。分阶段进行,各个阶段应保持治疗方案的连续性。(2)如小儿阴茎发育差,可于术前用1~2个疗程绒毛膜促性腺激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。(3)手术目的是矫正阴茎下弯,使尿道口恢复或接近正常阴茎头的位置,使小儿能站立排尿,成人后有生殖能力。(4)有尿路感染者,术前必须严格控制感染。(5)尿道成形术应暂行尿液分流术,根据尿道下裂类型,选择耻骨上膀胱造瘘或会阴部尿道造瘘。(6)倾向于早期治疗。手术年龄既往多偏重学龄期儿童,实际上1岁小儿阴茎发育的大小与5~6岁小儿相近,且幼儿手术后反应轻,早做手术能解除家属及小儿的精神压力,故目前以1岁后手术为宜,至少应于入学前或入幼儿园前完成。2.矫正阴茎畸形是治疗尿道下裂的第1个重要环节。根据阴茎下弯程度及尿道下裂的有无,确定手术方法。(1)阴茎下弯无尿道下裂:一般主张不切断尿道,仔细将尿道周围的纤维组织切除,将阴茎头背部的包皮转至腹侧,覆盖于尿道上面。如果用此法不能将阴茎伸直,则切断尿道,伸直阴茎,中间缺损的尿道,行尿道成形术。(2)阴茎下弯合并尿道下裂:尿道下裂合并阴茎下弯,尿道周围组织缺损的程度多为Ⅰ级。因此一般要求切开阴茎筋膜至白膜的外面,勿伤及白膜,将白膜外的索状纤维组织完全切除,同时游离尿道口,切除尿道口周围与阴茎粘连的纤维组织,使尿道口后移,这样才能将阴茎伸直。有的学者认为纤维索周围的皮肤常无弹力,其对阴茎的牵扯亦影响阴茎伸直,强调应将这些皮肤切除,缺损的皮肤可用包皮转移至腹侧覆盖。3.尿道成形这是治疗尿道下裂的第2个重要环节。尿道成形术失败率较高,概括起来分为2类。(1)一期手术:矫正阴茎畸形与尿道成形术一次完成,多用于阴茎型尿道下裂。尿道大部分选用包皮成形。包皮优点是皮肤菲薄、有弹性、无毛、距离近、血运好,因此形成的尿道不致坏死,成功率高。也有选用膀胱黏膜皮条形成尿道者,优点是合乎尿道生理,缺点是一旦失败,整个形成的尿道坏死无法弥补。不论用什么组织形成尿道,一期手术的共同优点是一次手术完成,痛苦少,治疗周期短。(2)分期手术:分期手术是阴茎畸形矫正与尿道成形术分期进行。手术方法很多,不少是由Thietsch、DenisBrowne及Cecil3种手术方法演变而来的,这3种方法仍为尿道成形术的基本方法。4.手术失败原因及预防尿道下裂手术失败常见原因有以下4点。(1)阴茎下弯畸形矫正不彻底:是手术失败的重要原因,多因手术切除尿道纤维索不彻底,无弹力的皮肤未曾切除,尿道外口未分离,以及发生血肿、感染等。为了在手术中确定阴茎下弯是否已完全矫正,可于阴茎根部用橡皮带扎紧,阴茎海绵体内注入无菌生理盐水,人为勃起,观察阴茎是否仍有下弯。手术时切忌切除白膜,否则可发生阴茎下弯,这种阴茎下弯很难矫正。(2)尿道瘘的形成:是手术失败的另一重要原因,有的报道高达55%。尿道瘘发生与手术方法有一定的关系,一期手术发生率高,发生原因是由于新形成的尿道或尿道口有狭窄、止血不彻底导致血肿形成、止血结扎线过多及切口感染等。为此,形成尿道的皮瓣越向远端越要宽些,防止尿道狭窄,用电凝器止血,可防止异物存留。止血必须彻底,防止血肿形成。(3)皮肤坏死及裂开:形成的尿道完全坏死者,多见于膀胱黏膜移植、游离皮管移植。用包皮行尿道成形,如果血运不佳,也可发生尿道坏死。其他手术多见于皮肤部分裂开。常见的原因有感染、皮肤缝合过密,边缘缺血坏死。术后敷料包扎过紧也可影响血运,使皮肤坏死。在DenisBrowne手术,阴茎背部减张切口长度不足,也是伤口裂开的一个重要原因。(4)尿道外口狭窄:一旦发现,应立即进行整形,扩张外口。(二)预后总之尿道下裂手术在目前并发症仍多,失败率仍高,细致的手术技巧、彻底止血、预防感染等均可提高手术的成功率。
尿道下裂需要做几次手术?
一、龟头型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于龟头下与冠状沟之间影响:可能出现尿道口狭窄,尿流偏离正常方向,外形美观度与正常有异手术方式:尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:龟头型尿道下裂在尿道下裂病症中比较轻,治疗起来也比较方便,但患者要注意及时治疗,且要选择正规医院,避免小手术做出大问题成功率:手术简单,成功率高,并发症少或无二、冠状沟型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于冠状沟,即阴茎龟头间沟的位置影响:尿道开口较窄,有可能影响排尿及性交功能手术方式:尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:冠状沟型尿道下裂属远端型尿道下裂,在远端型尿道下裂中比较常见,手术难度较小成功率:手术操作简单,被广泛运用,但高超的手术技巧对术后结果有很大影响,好的手术医生操作时,再次手术率仅为1.5%>>> 冠状沟型尿道下裂手术费用是多少?术后如何护理?
我17周岁 尿道下裂
尿道下裂分型主要依据是尿道口开口位置,但严重程度要决定于弯曲程度,尿道情况,皮肤覆盖情况,有无阴茎阴囊转位等方面。可到正规医院泌尿外科,小儿泌尿外科就诊。因为这个问题儿泌的医生处理的多一些。对于轻型尿道下裂,弯曲不严重的,有些可以不用治疗。主要在于患者个人心理上能否接受。国内尿道下裂两个中心,一个是北京儿童医院,一个是成都华西医院。北儿的孙宁,张潍平,白继武,华西医院的陈绍基,唐云熳,黄鲁刚,上海新华,仁济,复旦的徐卯升、耿红全,叶潍靖。几位教授是这方面的专家。看你自己的选择尽量就近治疗。其中陈绍基唐耘熳两位的医疗组是尿道下裂领域并发症率最低的医疗组。陈绍基教授的纵瓣术式被坎贝尔泌尿外科学收录。是国内尿道下裂领域最权威的专家。这三个地方的医院一般手术费用在7000-8000的样子。
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